荆州妇幼保健院医保,荆州妇幼保健院医保报销比例

交换机 2024-07-19 28

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于荆州妇幼保健医保问题,于是小编就整理了3个相关介绍荆州妇幼保健院医保的解答,让我们一起看看吧。

  1. 为什么荆州市退休人员医保个人帐户钱还没有划入?
  2. 荆州市的门诊费用能报销吗?
  3. 荆州市医保门诊报销最新规定?

什么荆州市退休人员医保个人帐户钱还没有划入?

1.

退休后医疗保险金由全市社会统筹发放,导致医保费用未能及时到卡,上面有账户支出金额及余额;

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(图片来源网络,侵删)

2.

医保卡个人账户的个人信息不全或有错误、报销的情况,卡中没钱可能是因为划拨的资金还没有到位;

3.

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登录劳动保障网站或者人力***和社会保障局网,重点了解医疗保险相关政策:如果个人按政策缴纳了个人社保办理了退休,余额信息每周更新。

2023年由于荆州市基本医保政策有调整和变化,目前各单位暂时不能申报2023年1月1日之后医保申报核定缴费,会导致参保个人账户无法划账,需要政策明确后,一但单位补缴费用,个人账户费用会即刻到账。

荆州市的门诊费用能报销吗?

能报销

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(图片来源网络,侵删)

报销的条件有以下几点:

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

办理材料

申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

荆州市医保门诊报销最新规定

1、居民医保:门诊费报销额增至90元

此前,一个保险年度内,参保居民在定点医疗机构的普通门诊医疗费,报销标准为100元及以下的报销30%。新-政规定,普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%,将居民医保门诊费报销额度提高到每人每年90元。

新-政还规定,居民医保基金对参保居民起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院费报销比例调整为:在三级医疗机构住院由50%提高到60%,在二级医疗机构住院由65%提高到70%,在社区卫生服务中心、一级医疗机构和惠民医院住院的比例不变,仍为80%;职工医保报销比例在***、二级、一级医疗机构比例分别为86%、89%、92%。

2、职工医保:最高报销额增至20万

新-政提高了城镇基本医疗保险年度最高支付限额。调整前,武汉市居民医保年度最高报销额为10万元,按照要求,居民医保年度最高报销额将提高到11万元。

此前,职工医保年度最高报销额为10万元,新-政将职工医保年度最高报销额调整到20万元。

新-政提出,由城镇职工大额医疗保险基金和参保人按现行的大额医疗保险政策规定分担10万元到20万元的住院费,超过20万元继续执行现行的城镇职工大额医疗保险政策。武汉市人社局医保处负责人解释,这意味着住院10万元到20万元,个人支付4%,超过20万元的部分,个人支付2%。

3、住院分娩:最高报销700元

新-政将居民生育医疗费用纳入居民医保报销范围,参保居民符合国家***生育政策规定的门诊产前检查医疗费用与普通门诊医疗费用合并计算,执行居民医保门诊报销规定。

新-政规定,普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%,门诊产前检查医疗费最高也可报销90元。

到此,以上就是小编对于荆州妇幼保健院医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于荆州妇幼保健院医保的3点解答对大家有用。

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